지난해 코로나19 외 주요 감염병 6.2% 감소

- 질병관리청, 「2021년 감염병 감시연보」 발간 -

-주요 내용-

□ 법정감염병 신고 환자 수* 669,477명(10만 명당 1294.1명)으로 전년 대비 301.6% 증가  

   ※ 코로나19(570,072명) 제외 시 99,405명(인구 10만 명당 192.1명)으로 전년 대비 6.2% 감소

 ○ (주요 감소 감염병) 결핵, 수두, 홍역, 백일해, 성홍열 등

□ 제2급감염병 중 호흡기 전파 감염병** 환자 수는 49,943명, 전년 대비 22.1% 감소

 ○ 코로나19 유행에 따른 올바른 손씻기, 마스크 착용 등 개인위생 개선과 사회적 거리두기로 인한 사람 간 접촉 빈도 감소 등의 영향으로 판단

□ 해외유입 감염병 환자 수 11,992명으로 전년(5,495명) 대비 118.2% 증가

  ※ 코로나19(11,961명, 99.7%) 제외 시 31명으로 전년(116명) 대비 73.3% 감소

 ○ (주요 유입 감염병) 말라리아 0.2%, C형간염 0.04% 등

 ○ (주요 유입 지역) 아시아 47.7%, 아메리카 21.1%, 유럽 18.4% 등

□ 의료기관 및 관련단체 등 감염병 발생 시 신속한 신고와 적극적 협조 당부

   * 표본감시 감염병(제4급)은 제외한 환자 수

  ** 결핵, 수두, 홍역, 백일해, 유행성이하선염, 풍진, 수막구균 감염증, b형헤모필루스인플루엔자, 페렴구균감염증, 성홍열

□ 질병관리청(청장 백경란)은 2021년 국가감염병감시시스템(National Infectious Disease Surveillance System)을 통해 신고된 법정감염병 현황을 분석‧정리하여 ｢2021 감염병 감시연보｣ 를 발간하였다.

 ○ 연보에는 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」제2조에 명시된 87종*의 법정감염병 통계가 수록되어 있으며, 2021년에는 전수감시 대상 감염병 64종 중 37종의 감염병이 신고되었고, 27종은 신고 건이 없었다.

    * 전수감시 대상 감염병 64종 + 표본감시 대상 감염병 23종

 ○ 2021년 법정감염병 신고 환자 수*는 669,477명(인구 10만 명당 1294.1명)으로, 2020년 166,716명(인구 10만 명당 321.6명) 대비 301.6% 증가하였으나, 

    * 표본감시 감염병 제외한 제1급∼제3급 감염병 신고 환자 수의 합계 

   - 신종감염병증후군(코로나19)* 570,072명을 제외하면, 신고 환자 수는 99,405명(인구 10만 명당 192.1명)으로 전년(105,990명) 대비 6.2% 감소하였다.

      * 국내에서 처음 발견된 감염병 또는 병명을 알 수 없으나 새로 발생한 감염성증후군으로, 급속한 전파가 우려되어 긴급조치가 필요한 질환으로, ’09-’10년 신종 인플루엔자, ’20년 코로나19가 이에 속함(’22.4.25.부터 코로나19는 제2급 감염병으로 지정)

   - 신고 건수가 증가한 주요 감염병은 신종감염병증후군(코로나19), 장티푸스, A형 간염, B형 간염, E형 간염, 카바페넴내성장내세균속균종(CRE), 일본뇌염, 쯔쯔가무시증 등이며, 

   - 결핵, 수두, 홍역, 백일해, 유행성이하선염, 성홍열, 뎅기열, 폐렴구균감염증, 장출혈성대장균감염증, 중증열성혈소판감소증후군, C형 간염 등은 전년 대비 감소하였다.

【2019∼2021년 법정 감염병 증감 현황】

□ 「2021년 감염병 급별」 주요 감염병 신고 현황은 다음과 같다. 

 ○ 제1급감염병은 신종감염병증후군(코로나19)의 대유행으로 인하여 ’19년 1명에서, ’20년 60,726명, ‘21년 570,072명으로 증가하였다.

   - 신종감염병증후군(코로나19)은 코로나19의 전 세계적 유행에 따른 해외유입 사례 증가와 다수의 집단발생으로 ’21년 570,072명이 신고되어, 전년(60,726명) 대비 838.8% 증가하였다.

   - ’20년에 1명이 신고되었던 보툴리눔독소증의 경우 ’21년에는 신고 건수가 없었다.

 ○ 제2급감염병은 전년 대비 7.1% 감소(’20년 86,768명 →‘21년 80,611명)하였다.

   - 특히, 호흡기 전파 감염병* 환자 수가 49,943명으로, 전년(64,067명) 대비 22.1% 감소하였는데, 이는 ’20년 이후 이어진 코로나19 유행에 따른 올바른 손씻기, 마스크 착용 등 개인위생 개선**과 사회적 거리두기로 인한 사람 간 접촉 빈도 감소, 해외여행 감소*** 등의 영향으로 판단된다.

      * 결핵, 수두, 홍역, 백일해, 유행성이하선염, 풍진, 수막구균 감염증, b형헤모필루스인플루엔자, 페렴구균감염증, 성홍열

     ** 외출 후 손씻기 실천율 : (코로나19 발생 전(’19년) 85.5% → 코로나 발생 후(’21년) 94.5% (출처 : ’21년 지역사회건강조사)

    *** 국제선 여객수 : (’19년) 90,900,322명 → (’20년) 14,315,695명(△84.3%) → (’21년) 3,235,646명(△77.4%) (출처 : 항공정보포털시스템(국토교통부))

   - 결핵은 전년(’20년, 19,933명) 대비 8.0% 감소한 18,335명*으로, 이는 2011년 이후 연평균 7.4%씩 줄어 지난 10년 동안 53.6% 감소한 수치이다.

     * 65세 이상 환자 비중 : ’11년 11,859명(30.0%) → ’20년 9,782명(49.1%)  → ‘21년 9,406명(51.3%)

   - 수두는 전년대비 33.4% 감소(’20년 31,430명 → ’21년 20,929명) 하였고, 미취학 아동 및 초등학교 저학년 연령대(0~12세)에서 주로 발생하였다.

   - 홍역은 전년 6명의 환자가 보고*되었으나, ’21년에는 신고된 환자 수가 0건으로 해외여행 감소 등 국내유입 기회가 줄어든 데 따른 것으로 보인다. 

     * 모두 해외유입(베트남 3명, 미얀마 2명, 대만 1명) 사례

   - 백일해는 전년 대비 82.9%(’20년 123명 → ’21년 21명), 성홍열은 전년 대비 70.5%가 감소(’20년 2,300명 → ’21년 678명)하였다. 

   - E형간염은 ’20년 7월부터 제2급 법정감염병으로 지정되었으며, 전년 대비 158.6%가 증가(’20년 191명 → ’21년 494명)하였다.

 ○ 제3급감염병은 전년 대비 2.2% 감소(’20년 19,221명 → ’21년 18,794명)하였다.

   - 일본뇌염은 전년대비 228.6% 증가(’20년 7명 → ’21년 23명)하였고, 연령별로는 40대 이상이 95.7%(22명)로 대부분을 차지하였다.

   - 쯔쯔가무시증은 전년대비 32.1% 증가(’20년 4,479명 → ’21년 5,915명) 하였고, 40대 이상이 전체 환자의 95.1%(5,623명)를 차지하였다.

   - C형간염은 전년 대비 14.6% 감소(’20년 11,849명→ ’21년 10,115명)하였고, 연령별로는 50대 이상이 전체 환자의 83.9%(8,490명)을 차지하였다.

   - 비브리오패혈증은 전년 대비 25.7% 감소(’20년 70명 → ’21년 52명)하였고, 50대 이상이 전체 환자의 88.5%(46명)을 차지하였다.

   - 후천성면역결핍증(AIDS)은 전년 대비 5.5% 감소(’20년 818명 → ’21년 773명) 하였고, 20~40대가 전체 환자의 78.7%(608명)을 차지하였다.

   - 뎅기열은 모두 해외유입 사례로, 유입 국가로는 인도, 인도네시아로 나타났으며, ’21년에는 전년 대비 93% 감소(’20년 43명 → ‘21년 3명)하였다.

<그림>【최근 2년간 주요 감염병 신고현황  (제2급,제3급)】

○ 참고로, 제4급감염병(표본감시 대상) 중 급성호흡기감염증, 인플루엔자는 마스크 착용 등의 개인위생 개선*과 사회적 거리두기의 영향으로 전년에 이어 낮은 수준 발생을 유지하였다. 

    * 외출 후 손씻기 실천율 : (코로나19 발생 전(’19년) 85.5% → 코로나 발생 후(’21년) 94.5% (출처 : ’21년 지역사회건강조사)

   - 급성호흡기감염증 신고 환자 수는 총 18,004명으로 전년(24,260명) 대비 25.8% 감소하였다.

   - 인플루엔자는 지난 절기(2020-2021)에 이어 2021-2022절기에도 유행기준*을 초과하지 않아, 유행주의보는 발령되지 않았다. 

      * 의사환자 1,000명당 1∼3명대로, 21-22절기에 유행기준(5.8명) 이하 유지

<그림> 【인플루엔자 의사환자 임상감시 현황】

□ 해외유입 감염병은 지속적으로 증가하여, 2010년 이후 매년 400~700명 내·외로 신고 되고 있었으나, 

 ○ ’20년에는 5,495명이 신고 되어, ’19년(755명) 대비 627.8% 증가하였고, ’21년에는 11,992명으로 전년(5,495명) 대비 118% 증가하였지만 지난해 증가폭보다는 낮았다.  

   - 그러나, 신종감염병증후군(코로나19) 11,961명을 제외하면 신고 환자 수는 31명으로, 전년(116명) 대비 73.3% 감소하였으며, 이는 코로나19 유행으로 국제선 여객수 급감*에 따른 결과로 판단된다.

     * 국제선 여객수 : (’19년) 90,900,322명 → (’20년) 14,315,695명(△84.3%) → (’21년) 3,235,646명(△77.4%) (출처 : 항공정보포털시스템(국토교통부))

 ○ ’21년에 신고된 주요 해외유입 감염병은 신종감염병증후군(코로나19)이 11,961건(99.7%)으로 대부분을 차지하였고, 

   - 그 외에는 말라리아(20건, 0.2%), C형간염(5건, 0.04%), 뎅기열(3건, 0.02%) 등이 있었다.

 ○ 주요 유입지역은 아시아 지역(인도네시아, 우즈베키스탄, 필리핀, 카자흐스탄 등)이 전체의 약 47.7%를 차지하였고, 다음으로는 아메리카(21.1%), 유럽(18.4%) 순으로 높게 나타났다.

【2019-2021년 해외유입 감염병 유입국가 현황】

□ 법정감염병으로 인한 사망자*는 ’21년 5,541명으로, 전년(’20년 1,445명) 대비 283.5% 증가하였으나,

   * 결핵(결핵 사망자 수는 ‘사망원인통계(통계청, ’22.9월 예정)’에 공표) 및 표본감시 감염병 제외

  ** 후천성면역결핍증(AIDS) 사망집계는 ｢후천성면역결핍증 예방법｣ 제5조제1항·제3항에 따라, HIV 감염인이 후천성면역결핍증으로 인한 사망이나 그 외의 사인으로 사망한 경우를 모두 포함 

 ○ 신종감염병증후군(코로나19)으로 인한 사망자 5,024명을 제외한 사망자 수는 517명으로, 전년 대비 1.2% 감소하였다.

 ○ ’21년에 사망자가 발생한 주요 감염병은 신종감염병증후군(코로나19) 5,024명(90.7%) 외에,

   - 카바페넴내성장내세균속균종(CRE, 277명, 5.0%), 후천성면역결핍증(112명, 2.0%), 폐렴구균 감염증(36명, 0.7%), 중증열성혈소판감소증후군(26명, 0.5%), 비브리오 패혈증(22명, 0.4%), 레지오넬라증(10명, 0.2%) 등이 있다. 

□ 질병관리청 백경란 청장은 “3년째 이어진 코로나19의 유행 상황에서도 감염병 통계를 산출할 수 있도록, 감염병 환자 발생을 적극적으로 신고해 주신 의료기관 및 단체에 감사드린다”라고 전했다. 

 ○ 아울러 “감염병 감시연보를 보건정책, 학술연구 등 다양한 목적으로 활용할 수 있도록 파일형태로 홈페이지에 게시(’22.6.30. 예정) 할 것이며”, 

   - “향후 책자 형태로 제작하여, 관련 보건기관, 의과대학 도서관 등에 7월 경 배포할 예정”이라고 밝혔다.

<붙임> 1. 2021년도 주요 법정감염병 신고 현황

         2. 2011-2021년도 법정감염병 신고 현황

         3. 2011-2021년도 법정감염병 사망 신고 현황

         4. 2020-2021년도 법정감염병 신고 증감 현황

         5. 2011-2021년도 감염병 해외유입 현황 및 주요 유입 국가

         6. 2021년도 주요 해외유입 감염병의 주요 유입지역 현황

         7. 법정감염병 신고범위

         8. 질병관리청 감염병별 소관부서