코로나19 여름철 확산세 둔화 중이나 방역수칙 준수 지속 권고

- 주간 확진자 전주 대비 0.8% 증가, 전주 대비 증가폭 둔화 -

[ 주요 내용 ]

□ 코로나19 주간 발생 동향 및 위험도 평가(8.6.~8.12.)

 ○ 8월 2주 확진자는 총 349,279명으로 전주 대비 0.8% 증가하였으나, 증가폭은 둔화*하였고, 신규 사망자는 확진자 증가에 후행하여 전주 대비 39명 증가한 136명이었다.

     * 직전 주 대비 증가율(%): (7.3주) 35.8% (7.4주) 23.7% (8.1주) 10.4% (8.2주) 0.8%

 ○ 신규 확진자, 위중증, 사망자가 지속 증가하고 있지만, 중증화율(0.09%), 치명률(0.03%)은 지속적으로 낮은 수준을 유지하고 있다. 

□ 여름철 코로나19 확산에 대응해 마스크 착용, 손씻기, 기침예절 준수, 환기·소독 등 일상방역수칙 철저 준수 당부 

 ○ 코로나19 일상적 관리체계 전환에 따른 자율 방역 기조를 유지하면서 고위험군 보호에 집중, 방역당국 7가지 대응원칙을 갖고 대비·대응 중

 -▲실내마스크 착용 등 일상방역수칙 생활화, ▲격리 권고 적극 준수 ▲감염취약시설 관리·점검 강화, ▲병상 모니터링 및 대응체계 강화, ▲유증상자 신속 진단검사 및 치료, ▲고위험군 동절기 XBB 백신접종 대비

- 60세 이상·기저질환자 등 고위험군은 확진 초기에 치료제 처방·복용 당부

 ○ 중앙방역대책본부는 여름철 확산 상황을 안정적으로 관리하면서 코로나19 위기단계 조정 로드맵에 따른 4급 감염병 전환 및 2단계 조치 준비 중

 1. 여름철 확산세 대응 방역수칙 준수 지속 권고

  중앙방역대책본부(본부장: 지영미)는 코로나19 여름철 확산세가 둔화되고 있지만 자율적인 마스크 착용, 수시로 손 씻기, 기침예절 준수, 주기적인 환기·소독 등 일상 방역수칙을 지속적으로 준수하여 주실 것을 당부하였다. 

  ’23년 8월2주 일평균 확진자는 49,897명으로 전주 대비 0.8% 증가*하였으나, 직전 주 대비 증가율은 점차 감소**하는 추세로 급속한 확산 시기를 지난 것으로 평가된다. 감염재생산지수 역시 8월1주부터 2주 연속 1.1이하로 감소***하였다.

   * 일평균 확진자(명) : (7.3주) 36,258 → (7.4주) 44,841→ (8.1주) 49,523 → (8.2주) 49,897

  ** 직전 주 대비 증가율(%) : (7.3주) 35.8 → (7.4주) 23.7 → (8.1주) 10.4 → (8.2주) 0.8 

 *** 감염재생산지수(Rt) : (7.3주) 1.19 → (7.4주) 1.19 → (8.1주) 1.09 → (8.2주) 1.04

  재원중 위중증 및 사망은 6월4주 확진자 증가세 전환에 후행하여 7월말부터 지속적으로 증가하는 추세*이다. 

   * 일평균 재원중 위중증(명) : (7.3주) 142 → (7.4주) 170 → (8.1주) 177 → (8.2주) 215

  ** 일평균 사망자(명) : (7.3주) 7 → (7.4주) 13 → (8.1주) 14 → (8.2주) 19

  다만, 사망자 규모는 지난 겨울 유행정점 시기(’22.12월4주) 대비 약 1/3 수준으로, 확진자 발생 규모가 약 3/4(’22.12월3주) 수준임을 고려하더라도 낮게 유지*되고 있다.

   * 주간 일평균 확진자(명) : (‘22.12.3주) 67,306, (‘23.8.2주) 49,897

  ** 주간 일평균 사망자(명) : (‘22.12.4주) 59, (‘23.8.2주) 19

  7월 중순, 치명률은 0.02~0.04%, 중증화율은 0.09~0.10%로 최저 수준을 유지하고 있다. 지난 ’22년 오미크론 대유행 및 두 차례의 재유행 시기 치명률 0.10%(BA.1/2 변이 우세종화 시기), 0.07%(BA.5 변이 우세종화 시기), 0.10%(BN.1 변이 우세종화 시기) 대비 현저히 낮은 수준이다.

  현재 XBB.1.9.2의 하위변이인 EG.5(XBB.1.9.2.5)를 포함한 모든 오미크론 세부계통을 주요 변이로 지정하여 면밀히 모니터링하고 있다. 8월2주 EG.5 검출률은 20.3%로 국내에서 확인되는 주요 변이 중 검출 증가세*가 가장 높은 것으로 확인되었다. 

   * 국내 검출률 : (7.3주) 11.8% → (7.4주) 17.8% → (8.1주) 16.8% → (8.2주) 20.3%

  한편, 세계보건기구(WHO)는 지난 9일부터 EG.5를 관심 변이(VOI)로 지정·감시하고 있으며, EG.5의 높은 면역 회피 특성으로 인해 전 세계적인 증가 추세를 보이나, 중증도 증가와 직접적인 연관성은 확인되지 않고, 추가 공중보건 위험성도 없는 것으로 평가(8.9.)된다고 밝힌 바 있다. 

  중앙방역대책본부는 여름철 확산세에 대응하여 코로나19 일상적 관리체계 전환에 따른 자율 방역 기조를 유지하면서 일상방역 수칙 준수와 고위험군 보호에 집중하고 있다. 

  특히 60세 이상 환자에 대한 먹는치료제 추정 처방률은 ’23년 7월 50.6%로 먹는치료제 처방 이후 꾸준히 증가하여 50%을 초과*하였다. 향후에도 60세 이상 고령층과 요양병원·시설 환자의 중증화 및 사망 예방을 위해 확진 초기에 적극적으로 처방하여 주실 것을 당부하였다.

   * 60세 이상 처방률(%) : (’22.5.) 12.3 → (’22.10) 30.2 →(’23.3) 43.6 → (’23.7) 50.6

  마지막으로 중앙방역대책본부는 한 주간 더 유행 상황을 면밀하게 모니터링하고 전문가 자문회의를 거쳐 코로나19 위기단계 조정 로드맵(3.29.발표)에 따른 「코로나19 4급 감염병 전환 및 2단계 조치 계획」을 발표할 예정이라고 밝혔다.

  아울러 양성자 감시·하수 감시 등 다층 감시체계를 고도화하고, 전수감시와 표본감시 사이의 일치도를 확인하는 작업 등 4급 감염병 전환 이후에도 빈틈 없이 변이 감시와 코로나19 위험도를 모니터링할 수 있도록 효과적인 감시 체계를 준비 중에 있다. 

 2. 코로나19 주간 발생 동향(8.6.∼8.12.)  

  중앙방역대책본부(본부장: 지영미)는 8월 2주 일평균 재원중 위중증 환자수는 215명, 일평균 사망자는 19명으로 누적 사망자는 35,522명이라고 밝혔다.

  재원중 위중증 환자는 7월 1주부터 증가세로 8월 2주 일평균 215명 발생하였으며, 사망자는 7월 4주부터 3주째 증가세로 8월 2주 136명 발생하였다.

구분	8.6.	8.7.	8.8.	8.9.	8.10.	8.11.	8.12.	일평균	계
재원중 위중증	194	214	218	217	216	222	226	215	-
사망자*	14	11	18	23	25	28	17	19	136

  최근 1주간 연령대별 사망자 비중은 80세 이상이 66.9%, 70대가 20.6%, 60대가 9.6%로, 50대 이하 2.9%와 비교하면 고연령층 사망자가 대다수였다.

< 성별·연령별 주간 사망 및 일평균 재원중 위중증 현황 >
구 분		신규 사망 (주간 누적)	(%)	사망누계	(%)	치명률(%)	재원중 위중증	구성비(%)
계		136	(100.0)	35,522	(100.0)	0.11	215	(100.0)
성별	남성	80	(58.8)	17,547	(49.4)	0.11	133	(61.9)
	여성	56	(41.2)	17,975	(50.6)	0.10	82	(38.1)
연령	80세 이상	91	(66.9)	21,217	(59.7)	1.76	92	(42.8)
	70-79	28	(20.6)	8,043	(22.6)	0.41	53	(24.7)
	60-69	13	(9.6)	4,035	(11.4)	0.11	32	(14.9)
	50-59	3	(2.2)	1,439	(4.1)	0.03	18	(8.4)
	40-49	0	(0.0)	479	(1.3)	0.01	8	(3.7)
	30-39	0	(0.0)	165	(0.5)	0.01	2	(0.9)
	20-29	0	(0.0)	81	(0.2)	0.01	3	(1.3)
	10-19	0	(0.0)	24	(0.1)	0.01	1	(0.5)
	0-9	1	(0.7)	39	(0.1)	0.01	6	(2.8)
* 치명률(%) = 사망자수 / 확진자수 × 100 * 위중증 : 고유량(high flow) 산소요법, 인공호흡기, ECMO(체외막산소공급), CRRT(지속적신대체요법) 등으로 격리 치료 중인 환자 * 사망 신고 집계일 기준으로 실제 사망일과 차이가 있을 수 있음 ※ 상기 통계는 모두 추후 역학조사 과정에서 변경될 수 있음

 3. 코로나19 주간 위험도 평가(8.6.∼8.12.)  

1. 주간 위험도 평가

  중앙방역대책본부(본부장 : 지영미)는 8월 2주차 코로나19 주간 위험도를 전국, 수도권 및 비수도권 ‘낮음’으로 평가하였다고 밝혔다.

 확진자와 사망자가 증가하였으나 신규 발생 증가폭은 둔화*된 상황을 고려하였다.

   * 전주대비 일평균 확진자 수 증가율 : (7월 4주) 23.7%, (8월 1주) 10.4%, (8월 2주) 0.8%

   * 전주대비 주간 사망자 증가율 : (7월 4주) 72.5%, (8월 1주) 10.2%, (8월 2주) 40.2%

구분

’22.10월

’22.11월

’22.12월

’23.1월

’23.2월

’23.3월

’23.4월

’23.5월

’23.6월

’23.7월

’23.8월

1-3주 (10.2.~)

4주 (10.23.~)

1-5주 (10.30.~)

1-4주 (12.4.~)

1-2주 (1.1.~)

3-4주 (1.15.~)

1-4주 (1.29.~)

1-5주 (2.26.~)

1-4주 (4.2.~)

1-5주 (4.30.~)

1-4주 (6.5.~)

1-4주 (7.2.~)

1주 (7.30.~)

2주 (8.6.~)

전국

낮음

중간

중간

중간

중간

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

수도권

낮음

중간

중간

중간

중간

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

비수도권

낮음

중간

중간

중간

중간

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

낮음

2. 발생

 ❶ 위중증·사망자 현황

  지난주 재원중 위중증 환자수는 전주 대비 21.5% 증가하여 일평균 215명이고, 신규 사망자 수는 전주 대비 40.2% 증가(97명→136명)하였고 일평균은 19명이다. 

   * 주간 일평균 재원중 위중증 환자 수 : (7월 3주) 142명→ (7월 4주) 170명→ (8월 1주) 177명→ (8월 2주) 215명

  ** 주간 일평균 사망자 수 : (7월3주) 7명→ (7월4주) 13명→ (8월1주) 14명→ (8월2주) 19명

  일평균 재원중 위중증 환자 중 60세 이상은 177명(82.3%), 일평균 사망자

중 60세 이상은 18.9명(97.1%)이었다.

※ 일평균 재원중 위중증 환자 중 50세 이상 194명(90.2%), 일평균 사망자 중 50세 이상 19.3명(99.3%)

  7월4주차 확진자를 2주간 모니터링한 결과, 중증화율 0.09%, 치명률은 0.03%이였다. 치명률의 경우, 델타변이 유행 중 가장 높은 시기(1.72%, ’21.12.1주)와 오미크론 유행 중 가장 높은 시기(0.89%, ’21.12.5주) 대비 낮은 수준이다.

 ’23년 8월 12일 기준, 전체 인구 10만 명당 코로나19 누적 사망률은 68.8명(치명률 0.11%)이며, 연령대가 높을수록 사망률과 치명률이 높았다. 80세 이상의 누적 사망률이 1,006.5명(치명률 1.76%)으로 가장 높고, 70대는 216.5명(치명률 0.41%), 60대는 56.3명(치명률 0.11%)이었다. 

  60세 이상 일반 인구의 코로나19 백신 미접종·1차 접종자 비율 3.2%*에 비해 60세 이상 신규사망자(132명) 중 코로나19 백신 미접종자‧1차접종자의 비율*은 25.0%(33명)로 높았다. 

  * 60세 이상 일반 인구의 코로나19 백신 미접종․1차 접종자 비율(’23.8.14. 기준) : 3.2%

❷ 확진자 및 발생 추이

  8월 2주(8.6.~8.12.) 주간 신규 확진자는 349,279명으로 전주 대비 0.8% 증가하였으나 증가폭은 둔화되었다.

  주간 일평균 확진자수는 49,897명이고, 감염재생산지수는 1.04로 8월 1주부터 2주 연속 1.1 이하로 감소하였다.

  * 주간 누적 : (7월3주) 25.3만명→ (7월4주) 31.3만명→ (8월1주) 34.6만명→ (8월2주) 34.9만명

 ** 일 평균 : (7월3주) 36,258명→ (7월4주) 44,841명→ (8월1주) 49,523명→ (8월2주) 49,897명

구분	6월 3주 (6.18.~6.24.)	6월 4주 (6.25.~7.1.)	7월 1주 (7.2.~7.8.)	7월 2주 (7.9.~7.15.)	7월 3주 (7.16.~7.22.)	7월 4주 (7.23.~7.29.)	8월 1주 (7.30.~8.5.)	8월 2주 (8.6.~8.12.)
확진자수(명)	112,176	122,090	152,993	186,936	253,805	313,886	346,662	349,279
일 평균 확진자(명)	16,025	17,441	21,856	26,705	36,258	44,841	49,523	49,897
주간 일평균 발생률(10만 명당)	31.2	33.9	42.5	51.9	70.5	87.2	96.3	97.0
전주 대비 확진자 발생 증가비	1.0	1.1	1.3	1.2	1.4	1.2	1.1	1.0
감염재생산지수(Rt)	0.98	1.03	1.12	1.16	1.19	1.19	1.09	1.04

  0-19세, 30-49세, 80세 이상 연령대에서 일평균 발생률은 증가하였다. 60세 이상 확진자 규모는 7주 만에 감소하였으나 80세 이상의 초고령층 발생률은 지속적인 증가세를 보이고 있다. 

  발생률은 80세 이상(131.2명), 70-79세 이상(124.9명), 30-39세(115.2명) 순으로 높았다. 

  * 60세 이상 확진자수(명):  (7.3주) 67,841 → (7.4주) 93,656 → (8.1주) 108,253 → (8.2주) 107,846

 ** 60세 이상 비중(%): (7.3주) 26.7 → (7.4주) 29.8 → (8.1주) 31.2 → (8.2주) 30.9

  성별에 따른 누적 확진자를 보면 여성이(54.0%) 남성(46.0%)보다 높으나 누적 사망자는 여성(50.6%)과 남성(49.4%)이 비슷한 비율을 보이고 있다. 

구분		7월 4주			8월 1주			8월 2주			누적 발생
		확진자수	비중(%)	일평균 발생률	확진자수	비중(%)	일평균 발생률	확진자수	비중(%)	일평균 발생률	확진자수	비중(%)	발생률
계		313,886	(100.0)	87.2	346,662	(100.0)	96.3	349,279	(100.0)	97.0	33,834,562	(100.0)	65,776
성별	남성	135,226	(43.1)	75.4	150,323	(43.4)	83.8	151,174	(43.3)	84.2	15,567,903	(46.0)	60,724
	여성	178,660	(56.9)	98.9	196,339	(56.6)	108.7	198,105	(56.7)	109.7	18,266,659	(54.0)	70,795
연령별	0-9세	11,121	(3.5)	45.0	11,523	(3.3)	46.6	12,896	(3.7)	52.2	3,235,895	(9.6)	91,600
	10-19세	27,207	(8.7)	82.6	22,766	(6.6)	69.2	24,236	(6.9)	73.6	4,159,517	(12.3)	88,440
	20-29세	42,738	(13.6)	95.1	49,689	(14.3)	110.6	48,811	(14.0)	108.7	4,906,358	(14.5)	76,457
	30-39세	46,725	(14.9)	100.9	52,161	(15.0)	112.6	53,340	(15.3)	115.2	4,971,589	(14.7)	75,150
	40-49세	47,921	(15.3)	84.8	51,820	(14.9)	91.7	51,865	(14.8)	91.8	5,133,535	(15.2)	63,588
	50-59세	44,518	(14.2)	73.8	50,460	(14.6)	83.7	50,285	(14.4)	83.4	4,431,361	(13.1)	51,455
	60-69세	46,715	(14.9)	90.1	54,111	(15.6)	104.4	53,678	(15.4)	103.6	3,793,976	(11.2)	51,245
	70-79세	29,934	(9.5)	111.8	33,875	(9.8)	126.5	33,455	(9.6)	124.9	1,990,627	(5.9)	52,033
	80세이상	17,007	(5.4)	107.7	20,257	(5.8)	128.3	20,713	(5.9)	131.2	1,211,704	(3.6)	53,709

 ❸ 변이 바이러스

  XBB.1.9.1, XBB.1.16 및 EG.5 검출률은 23.1%(+1.5%p), 20.5%(+1.1%p), 20.3%(+3.8%p)로 전주 대비 증가하였고, XBB.1.9.2와 XBB.2.3은 9.8%(-2.8%p)와 16.3%(-0.8%p)로 감소하였다.

구분	분석주차	코로나19 변이바이러스 세부계통 검출률(%)
		XBB.1.9.1	XBB.1.9.2	EG.5	XBB.1.16	XBB.2.3	XBB.1.5	XBB*	기타
전체	7월3주	22.7	15.4	11.8	20.0	15.4	5.9	5.8	3.1
	7월4주	22.7	12.4	17.8	18.8	14.8	4.7	5.8	3.0
	8월1주	21.6	12.6	16.5	19.4	17.1	4.3	5.3	3.2
	8월2주	23.1	9.8	20.3	20.5	16.3	3.2	4.8	2.0
국내감염	7월3주	22.2	15.6	11.9	20.1	15.6	5.9	5.8	3.0
	7월4주	23.0	12.4	17.6	18.9	15.0	4.7	5.4	3.0
	8월1주	21.2	12.8	16.8	19.3	17.1	4.4	5.3	3.1
	8월2주	23.3	9.8	20.1	20.4	16.3	3.2	4.9	2.0
해외유입	7월3주	44.0	4.0	8.0	16.0	8.0	4.0	4.0	12.0
	7월4주	10.7	14.3	28.6	14.3	7.1	0.0	25.0	0.0
	8월1주	35.7	7.1	7.1	28.6	14.3	0.0	0.0	7.2
	8월2주	0.0	8.3	41.7	33.3	16.7	0.0	0.0	0.0

3. 대응 역량

 ❶ 병상가동률

  전국 중환자실 병상가동률 50% 이하로 유지되나 증가 추세로 모니터링 필요하다.

   * 중환자 병상가동률(8.1주 → 8.2주) : (전국) 48.4% → 48.7%, (수도권) 41.7% → 41.7%, (비수도권) 55.8% → 56.6%

   * 준-중환자 병상가동률(8.1주 → 8.2주) : (전국) 62.0% → 59.5%, (수도권) 62.9% → 59.0%, (비수도권) 61.1% → 60.0%

 ❷ 먹는치료제 처방률

  23년 7월(7.1~7.31) 60세 이상 환자에 대한 먹는 치료제 추정 처방률은 50.6%로 전월(44.9%) 대비 5.7%p 증가하였다. 

    * 60세 이상 처방률(%) : (’22.5) 12.3 → (’23.1) 34.9 → (’23.6) 44.9 → (’23.7) 50.6

 4. 코로나19 병상 및 일반의료체계 기관 현황

【병상】

  8월 14일(월) 17시 기준, 전체 병상 보유량은 668병상이다. 병상 가동률은 위중증병상 49.1%, 준-중증병상 58.0%이다.

(단위 : 개)
구분 (개, %)		위중증(危重症)			준중증(準-重症)
		중환자 전담치료병상			준-중환자병상
		보유 (증감)	사용 (증감)	가용 (증감)	보유 (증감)	사용 (증감)	가용 (증감)
전국		273	134	139	395	229	166
		(+0)	(+1)	(-1)	(+0)	(-6)	(+6)
수도권		144	59	85	210	117	93
		(+0)	(-1)	(+1)	(+0)	(-7)	(+7)
	서울	53	21	32	58	37	21
	경기	65	27	38	125	73	52
	인천	26	11	15	27	7	20
비수도권		129	75	54	185	112	73
		(+0)	(+2)	(-2)	(+0)	(+1)	(-1)
	강원	10	6	4	14	9	5
	충청권	23	18	5	42	31	11
	호남권	26	20	6	44	29	15
	경북권	36	10	26	30	15	15
	경남권	30	20	10	49	24	25
	제주	4	1	3	6	4	2

【일반의료체계 기관 현황】

  호흡기환자진료센터는 전국에 14,552개소, 이 중 호흡기환자 대상 진료와 검사, 처방, 치료를 모두 수행하는 “원스톱 진료기관”*은 11,003개소가 있다. (8.14. 0시 기준)

   * 병원 사정에 따라 검사/진료/처방 등의 기능이 검색 결과와 다를 수 있으므로 전화 예약 후 방문 요망

  자율치료 의료상담센터도 전국 166개소 운영되고 있다. (8.14. 0시 기준)

 5. '23년 제15차 코로나19 예방접종피해보상 전문위원회 결과

  예방접종피해보상 전문위원회*(위원장: 서은숙, 이하 ‘보상위원회’)는 8월8일 제15차 보상위원회를 열고 코로나19 예방접종 이후 이상반응으로 피해보상 신청된 신규사례 총 543건을 심의하였다.

   * 임상의사, 법의학자, 감염병·면역학·미생물학 전문가, 변호사 및 시민단체(소비자 단체)가 추천한 전문가 등 17명으로 구성

  의무기록 및 역학조사 등을 바탕으로 기저질환 및 과거력, 접종 이후 이상반응까지의 임상경과 등을 종합적으로 심의하여 64건(11.8%)에 대해 예방접종과의 인과성을 인정하고 보상을 결정하였다.

 【코로나19 예방접종피해보상 전문위원회 기각 사례】

 ▵ (사례1) 백신으로 인한 일반 이상반응의 발생시기(통상 접종 후 3일이내) 및 지속기간(통상  접종 후 7일이내 완쾌(호전))의 시간적 개연성이 떨어지는 경우*

    * 접종 50일 후 발생한 발열, 접종 이후 8개월 간 지속된 두드러기

 ▵ (사례2) 기저질환 및 백신과 관련 없는 합병증으로 발생한 경우(당뇨, 만성신장질환 등)

 ▵ (사례3) 요로감염, 세균성 장염 등 백신이 아닌 감염 요인에 의해 발생한 경우 

  누적 코로나19 예방접종 피해보상 신청 건수는 96,485건*, 심의 완료 건수는 90,229건(93.5%)으로, 이 중 사망 18건 포함 총 24,318건(27.0%)이 보상 결정되었다.

     * 이의신청건(7,595건) 포함

  한편, 본인부담금 기준 30만 원 미만의 소액 진료비 보상신청건 중 15,288건은 신속한 심의를 위해 시·도에서 자체 심의를 거쳐 5,684건이 보상 결정되었다.