2013-2014 절기 북반구 인플루엔자바이러스 백신주 권장 조성 및 국내 분리주 분석
Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2013-2014 northern hemisphere influenza season
and analysis of current Korean isolates

질병관리본부 감염병센터 인플루엔자바이러스과

최장훈, 이남주, 김수진

  세계보건기구 (World Health Organization: WHO)에서는 매년 2월과 9월 인플루엔자 기술자문회의를 통하여 북반구와 남반구 인플루엔자 백신주를 선정하여 권고하고 있으며[1, 2], 2013년 2월에 2013-2014 절기 북반구 인플루엔자바이러스 백신의 권장 조성을 발표 하였다(Table 1).

  전 세계적으로 2012년 9월부터 2013년 2월까지 A(H1N1)pdm09 바이러스는 A(H3N2)와 B 바이러스에 비해 낮은 수준으로 유행하였는데, 모두 A/California/7/2009 바이러스(2012-2013 절기 백신주)와 유사한 바이러스로 확인되었다.
  최근 유행하는 인플루엔자 A(H3N2) 바이러스는 유전형과 항원형이 2012-2013 절기 백신주였던 A/Victoria/361/2011 바이러스의 세포 증식주 및 2013-2014 절기 백신주로 추천된 A/Victoria/361/2011-like 표준바이러스인 A/Texas/50/2012 바이러스와 유사하였다. 혈구응집억제시험(Hemagglutination-Inhibition test, HI)법으로 항원성 분석 결과 최근 유행하는 인플루엔자 A(H3N2) 바이러스는 A/Victoria/361/2011 바이러스의 유정란 증식주를 접종하여 얻은 표준 항혈청과는 다소 감소된 반응을 보이나, 유정란에서 증식한 A/Texas/50/2012에 대해서는 높은 반응성을 보였다. 또한 가장 최근의 A(H3N2) 분리주들은 현재 백신 조성주인 A/Victoria/361/2011에 대한 사람에서 생성된 항체와의 반응성도 다소 감소된 경향을 보였다.
  인플루엔자 B 바이러스는 많은 나라에서 유행을 하였으며 B/Yamagata/16/88 (Yamagata, Yam) 계열 바이러스가 높은 비율로 유행하였으며 B/Victoria/2/87 (Victoria, Vic) 계열 바이러스도 호주 및 중국 등 일부 국가에서 우세하게 유행하였다. 최근 분리된 Vic 계열 분리주는 유전적 및 항원적으로 B/Brisbane/60/2008 (2011-2012 백신주) 바이러스와 유사하다. 그러나 가장 최근 분리된 Yam 계열 바이러스는 이전 2012-2013 백신주인 B/Wisconsin/1/2010 (2012-2013 백신주) 바이러스와 항원성이 차이가 나며 B/Massachusetts/2/2012-like (2013-2014 백신주) 바이러스와 더욱 유사한 것으로 확인되었다[3].

  국내에서는 2013년 5주차까지 A(H1N1)pdm09와 A(H3N2)형 바이러스가 주로 유행하였으며 B형 바이러스는 낮은 수준으로 유행하였다. 유전형 및 항원형 분석결과 인플루엔자 A형 바이러스는 모두 백신주와 유사주로 확인되었고, B형 바이러스는 Yam과 Vic 계열 바이러스가 모두 유행하였으나 Vic 계열 바이러스가 다소 높은 유행 양상을 나타내는 것으로 분석되었다. A(H1N1), A(H3N2) 및 B 형 바이러스 분리주 44건, 87건, 5건의 항원형 분석을 WHO 표준 항혈청을 이용하여 분석한 결과도 유전형 분석 결과와 동일하였다(Table 2).

* 이 글은 WHO의 “Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2013-2014 northern hemisphere influenza season” (2013. 2. 21)의 내용을 번역하여 요약·정리한 것과 2013년 5주차까지의 국내 인플루엔자 및 호흡기 바이러스 실험실 감시 결과를 분석한 자료입니다.

<참고문헌>

1. 세계보건기구(http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/en/).
2. Deion of the process of influenza vaccine virus selection and development available at: http://www.who.int/gb/pip/pdf_files/Fluvaccvirusselection.pdf
3. Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2013-2014 northern hemisphere influenza season. http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2013_14north/en/