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HIV/AIDS 예방

가장 중요한 것은 무엇보다 예방이다. 에이즈는 확실한 전파경로가 있어 누구든 정확한 지식을 가지고 감염위험행동을 하지 않거나 예방적 조치를 취한다면 각자가 충분히 예방할 수 있는 질병이다.

콘톰을 통한 에이즈 예방

에이즈 예방은 콘돔으로

  • 에이즈는 주로 위험한 성접촉(상대방의 감염여부를 모르고 콘돔을 사용하지 않는 등)에 의해 발생하므로 올바른 콘돔사용법을 통해 HIV/AIDS를 예방할 수 있다.
  • 콘돔은 비용이 저렴하고, 손쉽게 이용할 수 있는 효과적인 에이즈 예방법이며, 올바른 콘돔사용은 HIV나 다른 성매개감염병의 감염을 예방한다.
  • 성접촉을 하는 동안 콘돔을 올바르게 계속적으로 사용해 왔다면, HIV에 감염될 위험성은 거의 없으므로 상대방의 감염여부를 모르는 경우 성접촉 시 반드시 콘돔을 사용해야 한다.

콘돔 사용 시 주의사항

콘돔의 예방 효과를 위해서는 반드시 다음 사항들을 지켜야 한다.

재사용금지

콘돔은 1회용이므로 재사용하지 말아야 한다.

사용방법

콘돔은 사정 직전이 아닌 처음 삽입부터 사용해야 한다.

  • 질성교, 항문성교 및 구강성교 시 상대방의 체액에 노출되지 않도록 콘돔을 사용한다.
  • 콘돔이 치아, 반지, 손톱 등으로 찢어지거나 벗겨지지 않도록 주의한다.
  • 반드시 콘돔의 끝을 비틀어 공기를 뺀 상태에서 음경의 끝까지 덮어 씌워야 한다. 공기가 남아 있으면 사용 중 콘돔이 터질 수 있다.
  • 사정한 후 파트너의 몸에서 나올 때 콘돔이 벗겨지지 않도록 콘돔의 입구를 잡아서 빼야 한다.
  • 파트너의 몸에서 멀리 떨어져서 사용한 콘돔을 제거한다.
유효기간 확인

사용 전 유효기간을 살펴보고 경과 제품은 사용하지 않도록 한다. 콘돔 표면이 말라 있거나 끈적거리는 것은 유통기한이 지났을 확률이 높고, 이럴 경우에는 사용도중 손상될 확률이 높기 때문에 예방 효과를 기대할 수 없다.

보관

콘돔은 열에 약하므로 바지주머니나 자동차 안처럼 온도가 높은 곳에 오래 보관하면 제품이 변질 될 수 있다. 콘돔은 태양이 비치지 않는 건조하고 차가운 장소에 보관한다.

콘돔과 수용성 윤활제

콘돔과 윤활제를 함께 사용할 경우 반드시 수용성 윤활제를 사용하도록 한다. 베이비오일, 식용유, 로션(화장품), 바셀린 등의 지용성 윤활유는 라텍스 콘돔을 부식시키므로 함께 사용하지 말아야 한다.

콘돔이 에이즈 예방에 효과적인가?

  • 콘돔은 HIV나 다른 병원균이 감염되는 것을 예방하는 데 큰 도움을 줄 수 있다.
  • 성행위를 하는 동안 콘돔을 올바르게 계속적으로 사용해 왔다면, HIV에 감염될 위험성이 거의 없다. ‘콘돔이 에이즈 예방에 100% 효과적이라고 단언할 수는 없다’는 주장이 있는데, 이는 사용자가 콘돔의 사용 수칙을 정확하게 지키지 않았기 때문이다.
자세한 내용은 하단참고
  1. STEP01 콘돔을 포장에서 꺼낸다.
  2. STEP02 콘돔 끝에 있는 볼록한 곳을 잡고 바른다.
  3. STEP03 콘돔을 발기된 음경에 씌운다.
  4. STEP04 사용후 음경이 위축되기 전에 콘돔 끝 부분을 잡고 빼낸다.
  5. STEP05 사용된 콘돔을 묶어서 휴지에 싸서 버린다.

HIV 예방요법

HIV 노출 전 예방요법 (PrEP;Pre-exposure prophylaxis for HIV)

  • 경구용 HIV PrEP는 HIV에 감염되지 않은 고위험군에게 항레트로바이러스제를 매일 복용하도록 하여 HIV 감염을 예방하는 것을 목적으로 한다.
  • HIV 감염인과 비감염인이 성접촉을 했을 때, HIV 감염인으로 부터 전달 된 수많은 바이러스 중에서 소수의 바이러스가 감염을 유발하는데, 항레트로바이러스제가 전파의 원인이 되는 바이러스의 증식을 억제하고, 면역에 의해 전달된 바이러스를 사멸시켜서, 감염의 전파가 일어나지 않도록 하는 것이다.
  • 효과적인 PrEP을 위해서는 반드시 콘돔 사용을 병행하고, 복약순응을 유지하여야 하며 HIV 전파의 위험을 줄이기 위한 상담과 교육 및 약제 부작용에 대한 모니터링 등도 같이 제공되어야 한다.

HIV 노출 후 예방요법 (PEP;Post-exposure prophylaxis for HIV)

  • HIV 감염을 사전에 예방하지 못한 경우 노출 후 예방적 화학요법을 이용하여 HIV 감염을 예방할 수 있다.
  • 노출 후 조치가 필요 한 사람은 우선 전문가의 진료를 통해 노출 당시의 상황 및 기타 성 질환의 동반 여부 등을 확인해야 하며, 노출원이 HIV 감염자인 경우 72시간 이내(가능한 빨리) 예방적 화학요법을 시행해야 한다.
    - 단, 예방적 화학요법은 고위험 행위 후 72시간 이상 경과한 경우에는 일반적으로 권고하지 않으며 HIV 감염의 고위험 행위를 지속할 의사가 있는 경우에도 권고하지 않는다.
    - 예방적 화학요법의 치료 약제에는 tenofovir disoproxil fumarate-emtricitabine (TDF/FTC) + 통합효소억제제 (raltegravir 또는 dolutegravir) 등을 이용한 병합요법이 이용되며 경우에 따라 단백분해효소억제제의 병용이 필요할 수 있다.

U=U(Undetectable = Untransmittable, 검출되지 않으면 전파되지 않는다)

최근 유엔을 중심으로 각국에선 에이즈와 관련해 U=U를 선언하고 있다.

‘U=U(Undetectable=Untransmittable, 바이러스 미검출=전파되지 않음)’ 캠페인

에이즈 감염인이 (3개월 이상) 매일 꾸준히 약물치료를 받아서 HIV가 미검출 수준으로 떨어지고 그 상태가 유지 될 경우 타인에게 전파하지 않는다.

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