* 12페이지 표, <3차접종 대비 4차접종의 효과> 수정(붉은색 표기)

코로나19 재감염 분석 결과 발표 (정례브리핑)

- 재유행 대비 4차 접종 대상 확대 및 접종 독려 -

- 주요 내용 -

□ 재감염(2회감염) 추정사례 현황 및 발생요인 분석 결과

 ○ 7월4주까지 2회감염 추정사례는 142,513명, 주간 확진자 중 구성비는 5.43%

 ○ 백신접종 횟수가 증가할수록 2회감염 발생 및 감염 후 사망 진행 위험도 감소

□ 중증·사망 예방을 위해 고위험군의 4차접종 참여 당부

 ○ 사망자의 90% 이상이 집중된 60세 이상, 중증·사망 위험요인*인 기저질환 보유자 및 기저질환 비율이 높은 50대의 접종 권고 

    * 미국 CDC, 코로나19 입원환자의 94.9%가 최소 1개 이상 기저질환 보유

 ○ 접종 후 이상반응은, 50세 이상이 50세 미만에 비해 낮고, 4차접종이 3차접종에 비해 낮으며, 4차접종 후 이상반응의 93.5%는 경증에 해당 

□ 감염취약시설 집단발생 사례분석을 통한 감염확산 관리 추진

 ○ 감염취약시설·별 자체 감염관리 역량강화·인식제고, 예방적 차원의 시설·환경 개선 여부 등이 감염확산 차단의 주요한 요인 

 ○ 우수사례 및 개선사항의 핵심사항을 정책으로 추진함과 동시에각 감염취약시설에 동 사례들을 전파하여 감염확산 관리 추진

□ 3세대 두창백신(JYNNEOS) 1만 도즈 도입

 ○ 오늘(8.11) 바바리안 노르딕(Bavarian Nordic)에서 생산한 3세대 두창백신(JYNNEOS) 1만 도즈(5천명분, 4주 간격 1인 2회 접종) 도입

 1. 재감염(2회감염) 추정사례 현황 및 발생요인 분석 결과

□  중앙방역대책본부(본부장: 백경란)는 7월 3~4주 2회감염 추정사례 발생 현황 및 2회감염 발생 요인에 대해 분석하여 발표하였다. 

 ○ 7월 3주~4주 발생한 2회감염 추정사례는 56,679명으로 누적 2회감염 추정사례는 총 142,513명이며, 7월 4주 주간 확진자 중 2회감염 추정사례는 5.43% 라고 밝혔다.

   * 2회감염 추정사례 : (7월1주) 3,379명 →(7월2주) 8,895명 →(7월3주) 27,713명 →(7월4주) 28,966명

   ** 주간 확진자 중 2회감염 구성비 : (7월1주) 2.87% →(7월2주) 3.71% →(7월3주) 6.59% →(7월4주) 5.43%

< 국내 주별 확진자 및 2회감염 추정사례 현황 >

주차	총 확진자(명)	2회감염 추정사례(명)	주간 확진자 중 구성비(%)
6월 4주(6.19.-6.25.)	47,351	1,393	2.94%
6월 5주(6.26.-7.2.)	61,067	1,747	2.86%
7월 1주(7.3.-7.9.)	117,716	3,379	2.87%
7월 2주(7.10.-7.16.)	239,472	8,895	3.71%
7월 3주(7.17.-7.23)	420,114	27,713	6.59%
7월 4주(7.24.-7.30.)	533,476	28,966	5.43%

<그림> 주별 확진자 및 2회감염 추정사례 비율

 ○ 7월간 발생한 2회감염 추정사례의 평균 소요기간은 154~165일(약 5개월)로 ’22년 6월까지 발생한 2회감염 추정사례(평균 229일) 보다 약 60여 일 빨라져, 최초감염 후 2회감염이 발생하는 기간이 단축된 것으로 나타났다.

   * 2회감염 소요기간 : 2회감염일 – 최초감염일

○ 최초 및 2회감염 시기별 분포는 ‘오미크론(BA.1)-오미크론(BA.2)’이 36.5%, ‘델타-오미크론(BA.2)’이 23.0%, ‘델타-오미크론(BA.1)’ 11.2% 순으로 높았다.

< 1회 및 2회감염 시기별 분포 > 

		2회감염 시기
		계		델타 이전		델타 우세		BA.1. 우세		BA.2. 우세
1회 감염 시기	계	142,513	(100)	8	(<0.0)	534	(0.4)	25,559	(17.9)	116,412	(81.7)
	델타 이전	23,342	(16.4)	8	(<0.0)	311	(0.2)	9,498	(6.7)	13,525	(9.5)
	델타 우세	48,898	(34.3)	0	-	223	(0.2)	15,968	(11.2)	32,707	(23.0)
	BA.1.우세	52,080	(36.5)	0	-	0	-	93	(0.1)	51,987	(36.5)
	BA.2. 우세	18,193	(12.8)	0	-	0	-	0	-	18,193	(12.8)

* 모든 확진자에 대해 변이 분석을 하는 것이 아니므로 우세종 변이로 시기를 구분, 델타 이전: ～’21.6월, 델타 우세: ’21.7～’21.12월, BA.1. 우세: ’22.1.1.～’22.3.19., BA.2. 우세: ’22.3.20.～

 ○ 최근 1달간의 2회감염 추정사례 분석 결과, 17세 이하 및 미접종군이 2회 감염에 취약한 것으로 나타났다.

  - (연령) 7월 2회감염 추정사례 중 17세 이하의 비율은 49.2%로 ’20.1월 이후 확진자 중 17세 이하의 비율인 23.1%에 비해 2배 이상 높게 나타났다.

  - (접종력) 7월 기준 코로나19 백신 미접종군이 약 12%임에도 불구하고 7월 2회감염 추정사례 중 미접종군은 약 50%로 높았다.

□  백신접종에 따른 2회감염 추정사례 발생 및 사망 진행 위험도를 분석한 결과, 접종 횟수가 증가할수록 2회감염되거나, 2회감염 후 사망할 가능성이 낮아진다고 밝혔다.

 ○ 2회감염 발생 위험은 ‘미접종군’에 비해 ‘2차접종 완료군’은 48%, ‘3차접종 완료군’은 74% 낮았다. 

 ○ 또한 감염횟수와 관계없이 ‘3차접종 완료군’에서는 감염 후 사망 진행  위험이 95% 이상 낮았으며, 2회 감염시에서도 접종횟수가 증가할수록 사망 진행 위험도는 낮게 나타났다.

<그림> < 백신접종에 횟수별 2회감염 발생 위험비(보정값)> 및 < 감염 횟수 및 백신접종 횟수별 사망 위험비(보정값)>

□ 최근 2회감염 추정사례의 증가는 ① 누적 최초감염자 증가, ② 전파력과 면역 회피력이 기존 변이에 비해 높은 BA.5. 점유율 증가, ③ 자연 또는 백신 면역에 의한 효과 시간 경과에 따른 감소 요인이 복합적으로 작용한 결과로 보이고

 ○ 오미크론 우세화 시기(’22년 2~4월) 급증한 최초감염자로 인해, 향후2~3달 동안은 2회감염 추정사례는 지속 증가 가능하다고 밝혔다.

   * 영국의 경우 최근 전체 확진자 중 재감염 추정사례 비율은 약 20% 이상을 차지함(UKHSA Dashboard, ’22.8.2.)

□ 중앙방역대책본부는 재감염을 최소화 하기 위해 ‘최초 감염 회복 후 방역수칙 준수 유지’ 및 ‘권장시기에 맞춘 권장 예방접종 완료’를 다시 한번 강조하였다.

 ○ 특히. 지속 가능한 일상 방역의 생활화를 위해 다음과 같은 6대 방역 수칙 실천에 적극적으로 참여해 주실 것을 국민께 당부하였다.

 특히, 실외에 비해 감염위험이 상대적으로 높은 실내에서는 마스크 착용 의무 준수, 주기적 환기*, 밀집도 완화** 및 의심 증상 발생 시 진료받고 모임 등 참석 자제 등이 매우 중요하다고 강조하였다.

   * 에어컨 등 냉방기기 가동 시에는 맞통풍이 일어날 수 있도록 창문과 문을 동시 개방하여 수시로 환기

  ** 사람간 최소 1m 간격을 유지할 수 있는 공간을 확보하거나, 모이는 시간을 다르게 하고, 특히 3밀 환경(밀폐·밀접·밀집)에서의 모임은 가능한 최소화

 2. 고령층, 50대와 기저질환자 등 고위험군의 4차접종 참여 당부

1) 코로나19 예방접종 추진현황(8.11 0시 시준)

□ 코로나19 예방접종 대응 추진단(단장 백경란 청장, 이하 추진단)에 따르면, 차수별 인구 대비 접종률은 1차접종 87.9%(4,509만 명), 2차접종 87.0% (4,466만 명, 얀센 백신 1회 접종자 포함), 3차접종 65.3%(3,350만 명), 4차접종 12.5%(640만 명)이다. 

【성별·연령별】 (단위 : 명, %)
구분			인구1) (A)	접종자 현황2)				접종률
				1차(B)	2차(C)	3차(D)	4차(E)	1차 (B/A)	2차 (C/A)	3차 (D/A)	4차 (E/A)
계			51,317,389	45,093,844	44,657,345	33,501,566	6,398,682	87.9	87.0	65.3	12.5
성별	남성		25,575,878	22,570,299	22,362,505	16,668,612	3,079,421	88.2	87.4	65.2	12.0
	여성		25,741,511	22,523,545	22,294,840	16,832,954	3,319,261	87.5	86.6	65.4	12.9
연령	80세 이상		2,455,738	2,243,043	2,222,122	2,095,657	1,295,859	91.3	90.5	85.3	52.8
	70-79세		3,883,747	3,752,479	3,735,707	3,583,237	1,975,185	96.6	96.2	92.3	50.9
	60-69세		7,404,447	7,257,796	7,224,964	6,693,876	2,227,683	98.0	97.6	90.4	30.1
	50-59세		8,574,374	8,446,549	8,400,809	7,056,586	806,676	98.5	98.0	82.3	9.4
	40-49세		8,035,809	7,739,589	7,672,426	5,451,794	58,013	96.3	95.5	67.8	0.7
	30-39세		6,591,585	6,402,198	6,310,685	3,889,449	21,385	97.1	95.7	59.0	0.3
	20-29세		6,404,726	6,378,876	6,313,110	3,835,069	13,540	99.6	98.6	59.9	0.2
	12-19세		3,732,656	2,822,571	2,741,804	895,898	341	75.6	73.5	24.0	0.0
		(18-19세)	(963,728)	(917,575)	(909,057)	(598,669)	(341)	(95.2)	(94.3)	(62.1)	(0.0)
		(12-17세)	(2,768,928)	(1,904,996)	(1,832,747)	(297,229)		(68.8)	(66.2)	(10.7)
	5-11세3)		3,067,614	50,743	35,718			1.7	1.2
	4세 이하		1,166,693
1) ’21.12월 행정안전부 주민등록인구현황(거주자) 기준(거주불명자, 재외국민 제외) 2) 얀센 백신의 경우 1회 접종으로 기초 접종이 완료되므로 얀센 1차 접종은 ‘2차 접종’ 합계에도 추가, 얀센 2차의 경우 3차 합계에 추가 3) ‘22.8.31일 기준 연령대별 접종간격 도래자 4) 국외 접종력 등 포함 ※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임

□ 차수별 구체적인 접종대상과 접종률은 다음과 같다. 

 ○ (4차접종) 50세 이상 연령층 전체, 18세 이상 면역저하자 및 기저질환자, 감염취약시설(요양병원·시설, 정신건강증진시설, 장애인 및 노숙인 시설) 입원·입소자·종사자을 대상으로 실시하고 있다.

   - 8월 말 기준, 4차접종 인구 대비 접종률은 12.5%이다. 4차접종 대상연령인 50세 이상의 대상자 대비 접종률은 32.7%이다.

 ○ (3차접종) 12세 이상을 대상으로 실시하며, 18세 이상 성인과 12~17세 청소년 중 고위험군에게 적극 권고하고 있다.

  - 8월 말 기준, 대상자(접종간격 도래자, 4,459만 명) 대비 접종률은 75.1%이며, 60세 이상의 대상자 대비 접종률은 93.9%로 높게 나타나고 있다.

  - 청소년(12~17세, ‘10년생 중 생일이 지난 사람~‘05년생)은 현재까지 총 29.7만 명이 3차접종에 참여(대상자 대비 16.3%)하였다.

 ○ (기초접종) 5세 이상을 대상으로 실시하며, 12세 이상 전체와 5~11세 소아 중 고위험군에게 적극 권고하고 있다.

  -18세 이상 성인의 기초접종률은 96%를 초과하여 매우 높으며, 12~17세(’05~’10년생) 청소년의 기초접종률 또한 66%를 초과하였다.

  - 5~11세(‘17년생 중 생일이 지난 사람~’10년생 중 생일이 지나지 않은 사람) 소아 중 6.5만 명이 1차접종에 참여하였으며, 4.6만 명이 2차접종을 완료하였다.

2) 고위험군의 4차 접종 참여 당부

□ 추진단은 최근 신규 변이 유행과 확진자 증가 등 방역상황 변화에 따라, 중증·사망 위험이 높은 면역저하자, 60세 이상 고령층, 50대 및 기저질환자, 감염취약시설(요양병원·시설, 정신건강증진시설, 장애인 및 노숙인 시설)의 4차접종을 적극 권고하고 접종 참여를 당부했다.

 ○ 4차접종의 최근 접종률 동향, 필요성과 효과, 안전성, 주요 국가의 동향 및 세부 접종계획은 아래와 같다.

[ 최근 접종률 동향 ] 

□ 추진단은 4차접종 대상 확대와 권고수준 상향(7.13.) 이후 4차접종 건수가 크게 증가하였으며, 꾸준히 유지되고 있다고 밝혔다.

 ○ 주간 총 접종건수를 비교하면, 8월 1주는 약 59만건으로, 전주인 7월 4주의 약 39만건 대비 약 1.5배 증가한 것으로 나타났다. 

   - 특히 연령별로는 새롭게 대상에 추가된 50대와 그간 접종이 적었던 60대의 접종이 두드려지는 것으로 확인되었다. 지난 한 주간 전체 4차접종 중 50대가 56.6%(32.7만건), 60대가 25.6%(14.8만건)로 나타났다.

    * 연령대별 접종건수: 50대 (32.7만 건, 56.6%)> 60대(14.8만 건, 25.6%)> 70대(7.1만 건, 12.3%)> 80세 이상(3.2만 건, 5.5%) 순

<그림> 주간 연령대별 접종 건수

 ○ 추진단은 최근 확진자 증가, 접종대상 확대 및 권고수준 상향으로 접종 필요성에 대한 인식이 높아짐에 따라 4차접종에 대한 예약과 접종이 모두 증가한 것으로 분석했으며, 많은 분들이 접종에 참여하고 계신 만큼 아직 접종하지 않으신 분들의 접종 참여를 거듭 요청했다. 

[ 접종의 필요성 : 고연령과 기저질환에 의한 높은 중증·사망률 ] 

(1) 고연령층

□ 고연령층은 코로나19로 인한 중증사망 위험이 가장 높은 집단 중 하나로, 사망자의 비율, 누적 사망률이 모두 높으며, 특히 최근 확진자 비율이 높아지면서 접종 필요성이 더욱 강조되고 있다.

□ 먼저, 최근 1주간 사망자 중 60대 이상의 비율은 89.5%로 대다수를 차지하고 있으며, 이 중 80세 이상이 54.5%, 70대가 25.4%, 60대가 9.6%로, 연령대가 증가할수록 코로나19에 취약하였다. 

□ 인구 10만명당 누적 사망률 및 치명률도 고연령층이 현저히 높은 것으로 확인되었다. 

 ○ 8월 6일 기준, 전체 인구의 10만 명당 누적 사망률은 48.9명, 치명률은 0.12%로 나타났다.

 ○ 반면, 80세 이상은 누적 사망률이 703.3명으로 평균 대비 14.4배, 치명률은 2.55%로 평균 대비 21.25배이다. 70대는 누적 사망률이 156.6명으로 평균 대비 3.2배, 치명률은 0.60%로 평균 대비 5배이다. 

   - 또한 60대의 누적 사망률은 41.6명으로 평균 대비 0.85배, 치명률은 0.15%로 평균 대비 5배이다.

구분	인구 10만명당 누적사망률(명)	치명률(%)
전체	48.9	0.12
80대 이상	703.3(평균 대비 14.4배)	2.55(평균 대비 21.25배)
70대	156.6(평균 대비 3.20배)	0.60(평균 대비 5배)
60대	41.6(평균 대비 0.85배)	0.15(평균 대비 1.25배)

□ 또한, 60세 이상의 확진자 비율도 최근 지속 상승하고 있다. 7월 1주 12.7%에 불과하였으나 8월 1주 20.2%로 지속 상승하였으며, 코로나19 확진이 중증·사망으로 이어질 수 있는 만큼 고령층의 건강을 보호하기 위해 4차접종이 필요하다.

     * 60세 이상 비율 : (7월1주)12.7%→ (7월2주)13.2%→ (7월3주)14.3%→ (7월4주)17.0%→  (8월1주) 20.2%

<그림> <최근 8주간 연령대별 사망자수> 및 <연령대별 누적 사망률(10만 명당), 치명률>

(2) 기저질환자

□ 국내 코로나19 사망자에게 확인된 기저질환은 뇌경색·심부전과 같은 순환기계 질환, 치매와 같은 신경계 질환 등이며, 이에 추진단은 기저질환자의 중증·사망 예방을 위해 4차접종을 권고하고 있다.

 ○ 미국 CDC도 코로나19 입원환자의 94.9%가 최소 1개의 기저질환을 보유하고 있었다고 밝히며, 

 ○ 기저질환을 보유한 경우, 미보유 대비 ‘사망’이 1.53배, ‘침습적 인공호흡기 치료’가 1.57배, ‘중환자실 입원’이 1.32배 높다는 점을 근거로 기저질환을 코로나19로 인한 중증 및 합병증 위험요인으로 제시 Underlying Medical Conditions and Severe Illness Among 540,667 Adults Hospitalized With COVID-19, March 2020-March 2021(PREVENTING CHRONIC DISEASE, 21.7.1.)

하였다.

    * (분석기간·대상) '20년 3월~'22년 3월, 미국의 COVID-19로 입원한 18세 이상 성인 540,667명의 의료데이터 분석 

<그림> 코로나19 입원환자의 기저질환 보유율

 ○ 또한 연령별 기저질환 유병률을 분석한 결과 50세 이상에서 당뇨병, 만성질환의 유병률이 높은 것으로 나타났다. 특히, 50대는 60세 이상 연령층과 유병률이 유사하여, 해당 연령대도 고령층과 마찬가지로 코로나19 감염 시 중증·사망 위험이 높아질 우려가 있다.

연령	당뇨	심뇌혈관질환	만성간질환	암
40-49	5.01%	3.91%	7.00%	2.02%
50-59	10.86%	9.17%	8.86%	2.86%
60-69	18.93%	19.53%	11.28%	4.46%
70-79	27.33%	33.75%	10.59%	6.75%
≥80	27.58%	43.61%	6.58%	6.48%
전체	8.89%	9.77%	6.33%	2.42%

○ 기저질환자의 접종이 필요함에도 접종률은 아직 높지 않은 것으로 나타났다. 국민건강보험공단의 분석에 따르면, 20세 이상 기준으로 암환자(127만 명)의 4차접종 미접종률(전차수 미접종 포함)은 76%, 당뇨환자(466만 명)는 71%로 나타났다. 

[ 접종의 효과 : 3차접종 대비 중증사망 예방 ] 

□ 국내 60세 이상을 대상으로 한 코로나19 4차접종 효과 분석 결과에 따르면, 3차접종군 대비 4차접종군의 감염 예방효과는 15.9%, 중증화 예방효과는 53.0%, 사망 예방효과는 54.7%로 나타났다. 

 ○ 앞선 면역저하자 및 요양병원·시설 구성원을 대상으로 한 연구와 같이, 4차접종 후 시간 경과에 따라 감염 예방효과는 감소하나, 중증화 및 사망 예방효과는 접종 후 46일 이상까지 40% 이상을 유지하는 것으로 나타났다.

    * (분석기간·대상) '22.2.16. ~ '22.5.28., 3차접종 후 4개월이 경과한 4차접종 대상자(60대 이상 10,025,954명 중 3차접종군 6,997,807(69.8%), 4차접종군 3,028,147(30.2%))

<3차접종 대비 4차접종의 효과>

	3차 접종 대비 4차 접종 예방효과(%, (95% CI)
	감염	중증화	사망
60세 이상1)	15.9% （15.2%~16.5%）	53.0% （48.9%~56.8%）	54.7% （50.2%~58.9%）
면역저하자, 요양병원·시설	20.3% (19.6%~21.0%)	50.6% (45.8%~55.1%)	53.3% (48.1%~57.9%)

□ 국내 예방접종 효과 분석결과, 6월 3주차 기준 60대 이상 전체 인구 중 ‘4차접종 완료’를 통해 사망 위험은 ‘미접종군’에 비해 96.3%, ‘2차접종 완료군’에 비해 80.0%, ‘3차접종 완료군’에 비해 75.0% 감소하였다. 

 ○ 예방접종력별 연령표준화 사망률은 미접종군 2.7명(100만 인일당), 3차접종 완료군 0.4명(100만 인일당), 4차접종완료군 0.1(100만 인일당)으로 나타났다.

  * 6월 3주 한주동안 분석대상 중 ‘미접종군’. ‘2~4차접종 완료군’에 해당되는 대상자를 확진 이후 28일 모니터링한 결과 코로나19로 사망한 비율임

 ○ 국내에서도 4차접종의 중증·사망 예방효과가 확인되며, 이에 근거해 추진단은 4차접종 대상자들의 중증·사망 예방을 위해 접종 참여를 당부하였다.

□ 또한, 미국 CDC에서 발표한 50세 이상 대상 백신 접종력에 따른 코로나19 사망률 분석결과에 따르면, 5월 말 기준 4차접종군의 사망률은 3차접종군 대비 1/3 수준이다.

    * 5월 22일 접종군별 사망률(%): 4차 0.23, 3차 0.72, 기초 0.92, 미접종 5.49

<그림> 50세 이상 대상 백신 접종력에 따른 코로나19 사망률

[ 접종의 안전성 ] 

□ 국내 코로나19 예방접종 이후 50대 이상에서 이상반응 신고율은 3차접종보다 4차접종에서 더 낮게 나타났으며, 4차접종 후 발생한 3,345건의 이상반응 신고 중 약 93.5%(3,127건)는 발열, 두통 등 일반 이상반응이었다.

(단위: 건(건/1,000건 접종))
접종차수	예방접종	이상반응
		전체		일반 이상반응		중대한 이상반응
1차	20,514,590	105,839	(5.16)	100,014	(4.88)	5,825	(0.28)
2차	20,273,055	72,063	(3.55)	68,493	(3.38)	3,570	(0.18)
3차	18,776,045	27,897	(1.49)	26,199	(1.40)	1,698	(0.09)
4차	5,505,953	3,345	(0.61)	3,127	(0.57)	218	(0.04)

□ 국외 사례도 유사한 결과를 보인다. 미국 CDC는 mRNA 백신을 접종한 50세 이상에서 이상반응 보고율이 3차접종보다 4차접종 후 더 낮게 나타났으며, 4차접종 후 보고된 8,515건의 이상반응 중 약 95%(8,073건)는 심각하지 않다 Safety Monitoring of COVID-19 mRNA Vaccine Second Booster Doses Among Adults Aged ≥50 Years — United States, March 29, 2022–July 10, 2022 (MMWR, ‘22.7.27)

고 밝혔다.

    * (분석기간·대상) 50세 이상 4차 접종자 1,680만 명 대상 이상반응 분석(‘22.3.22.~‘22.7.10.) 

<그림> 50세 이상의 백신별·차수별 이상반응 보고율

[ 4차접종 세부계획 ] 

□ 세부적인 접종 계획은 다음과 같다. 

 ○ (접종대상) 50세 이상 연령층 전체, 18세 이상 면역저하자 및 기저질환자, 감염취약시설(요양병원·시설, 정신건강증진시설, 장애인 및 노숙인 시설) 입원·입소자·종사자을 대상으로 접종을 권고한다.

 ○ (접종간격) 3차접종 후 최소 4개월(120일) 경과 시점부터 접종할 수 있으나, 개인 사유(국외출국, 입원·치료 등)가 있을 경우 3차접종 완료 3개월(90일) 이후부터 당일접종으로 접종 가능하다.

 ○ (접종방법) 사전예약 누리집(ncvr.kdca.go.kr)을 통해 예약하거나 당일접종으로 접종 가능하고, 스스로 예약이 어려운 고령층은 누리집을 통한 대리예약이나, 전화예약(1339, 지자체콜센터)도 할 수 있다. 

   - 구체적으로, 사전예약 누리집 또는 전화예약을 통해 예약일을 선택하고, 예약일에 의료기관을 방문하여 예진표를 작성하면 접종할 수 있다.

   - 18~49세의 경우 기저질환자 및 면역저하자에 한해 접종이 가능하고, 해당 질환 여부를 예진표 별지 서식인 문진표*에 작성하면 접종기관에서 이를 확인 후 접종할 수 있다.

    * 기저질환자 및 면역저하자 코로나19 예방접종 안내문(4차접종) 참조(붙임)

   - 위탁의료기관에서 접종하며, 지자체 여건에 따라 보건소 접종도 가능하다. mRNA 백신 또는 노바백스 백신으로 접종할 수 있다. 

 ○ (접종일정) 사전예약과 당일접종은 7월 18일(월)부터 시작되었으며, 예약접종은 8월 1일(월)부터 시행하고 있다.

   - 당일접종은 ①카카오톡·네이버에서 잔여백신*을 예약하거나, ②의료기관의 예비명단을 통해 접종 가능하다.

    * 카카오톡·네이버 잔여백신 예약창에 18∼49세(1973년∼2004년 출생자)는 기저질환자 또는 면역저하자에 해당할 때만 예약하라는 안내문구가 있으니, 잔여백신 예약 시 

[ 접종독려 ] 

□ 이와 더불어, 4차접종 대상이 되는 18세 이상 고위험군 중 3차 미접종자에 대해서도 3차접종 참여를 당부하였다.

 ○ 3차접종을 완료하면 접종 후 확진되더라도 미접종자에 비해 중증진행 위험 95.3% 감소하므로, 3차접종 참여가 필요하다.

   - ‘미접종자 확진군’의 중증화율은 ‘3차접종 완료 후 확진군’에 비해 21.4배, ‘2차접종 완료 후 확진군’에 비해 3.3배가 높았다.

    * ‘3차접종 후 확진군’은 ‘미접종자 확진군’에 비해 중증(사망 포함)으로 진행할 위험이 95.3%, ‘2차접종 후 확진군’도 ‘미접종자 확진군’에 비해 중증 진행 위험이 70.0% 낮음

<그림> 확진자 중 예방접종력에 따른 연령대별 누적 중증화율 위험도 비교(’22.7.24. 기준)

○ 지난 4월 영국에서 분석한 연구결과에 따르면 Symptom prevalence, duration, and risk of hospital admission in individuals infected with SARS-CoV-2 during periods of omicron and delta variant dominance: a prospective observational study from the ZOE COVID Study (THE LANCET, '22.4.7.)

, 3차 접종자는 2차 접종자보다 오미크론 변이에 감염됐다가 회복하는 기간이 나흘 정도 짧은 것으로 나타났다. 

   - 3차 접종자의 오미크론 변이에 감염됐다 회복하는 기간은 4.4일이나, 2차 접종자는 8.3일로, 3차접종 후 코로나19에서 빨리 회복한다는 점이 확인되어, 감염 시에도 접종 이득이 있음을 알 수 있다.

    * (분석기간·대상) ‘21.6.1.~‘22.1.17., 영국의 16~99세 코로나19 환자 6만 3000여 명 대상

○ 한편, 일부 연령별 기저질환자의 백신접종 현황을 살펴보면, 암과 당뇨 유병자 중 4차접종 대상이 되는 50대의 3차접종률이 각각 74.02%, 82.03%에 불과하여 전체 평균을 하회하였다.

   - 현재 4차접종 대상이 되는 18세 이상 고위험군 중 3차 미접종자에 대해서도 3차접종을 권고하는 만큼, 50대 및 18~49세 기저질환자의 접종을 당부드린다.

연령별	암 유병률	유병인구 중 백신 (미)접종률
		미접종	1차접종	2차접종	3차접종	4차접종
0-9	0.08%	99.46%	0.54%	0.39%	-	-
10-19	0.10%	50.29%	49.71%	47.31%	17.49%	0.18%
20-29	0.35%	10.46%	89.54%	87.63%	49.33%	1.54%
30-39	1.09%	13.60%	86.40%	83.83%	42.32%	1.63%
40-49	2.02%	9.60%	90.40%	88.71%	58.61%	3.55%
50-59	2.86%	6.52%	93.48%	92.29%	74.02%	7.50%
60-69	4.46%	6.25%	93.75%	92.70%	82.74%	25.42%
70-79	6.75%	5.26%	94.74%	94.05%	88.43%	43.79%
≥80	6.48%	6.86%	93.14%	92.48%	87.48%	51.26%
전체	2.42%	7.48%	92.52%	91.36%	76.16%	23.88%

연령별	당뇨 유병률	유병인구 중 백신 (미)접종률
		미접종	1차접종	2차접종	3차접종	4차접종
0-9	0.02%	98.22%	1.78%	1.13%	-	-
10-19	0.20%	20.16%	79.84%	78.02%	37.91%	0.06%
20-29	0.59%	6.67%	93.33%	92.05%	59.54%	0.62%
30-39	1.77%	8.96%	91.04%	89.14%	47.65%	0.63%
40-49	5.01%	5.80%	94.20%	92.99%	66.58%	1.05%
50-59	10.86%	3.89%	96.11%	95.31%	82.03%	4.50%
60-69	18.93%	3.77%	96.23%	95.63%	88.97%	30.74%
70-79	27.33%	3.80%	96.20%	95.70%	91.90%	49.91%
≥80	27.58%	6.96%	93.04%	92.38%	87.80%	53.51%
전체	8.89%	4.63%	95.37%	94.65%	84.63%	29.14%

○ 추진단은, 18세 이상 성인 기초접종 미접종자에 대해서도 기초접종을 완료하여 주길 바란다고 밝혔다.

   - 60세 이상 미접종자는 감염 시 중증·사망 위험이 매우 높다. 해당 연령 인구 중 미접종자 및 1차 접종자 비율이 4% 내외임에도 불구하고, 최근 1주간 60세 이상 사망자 중 미접종자 및 1차 접종자의 비율은 33.7%로 매우 높아, 기초접종 완료가 절실하다.

□ 추진단은 앞선 근거에서 알 수 있듯, 오미크론 변이의 유행에도 예방접종은 본인의 건강을 지키기 위한 가장 효과적인 수단인 점을 강조하며, 중증·사망 위험이 높은 고위험군은 반드시 접종하시어 재유행에 대비해주실 것을 당부했다.

 3. 감염취약시설 집단발생 사례분석을 통한 감염확산 관리 방안

□ 중앙방역대책본부(본부장: 백경란)는 집단감염 최소화를 위해 ’20~’21년 중 코로나19 집단발생이 있었던 요양·정신병원의 대응사례와 개선사례를 분석하였다고 밝혔다.

(1) (대응사례) 우수사례를 분석한 결과, 감염관리자가 지정되어 있었으며, 병상 간 충분한 거리 확보, 다인병실 내 물리적 격벽설치, 확진·비확진자 동선구분 철저, 지자체와의 유기적 대응체계 구축을 통해 추가 확진자가 최소화*된 것으로 확인되었다.

		우수사례(A요양병원, ’21.11.22기준)	미흡사례(B정신병원, ’21.1.12기준)
기관 현황		▪환자 90명, 종사자 81명 등 171명	▪환자 615명, 종사자 173명 등 788명
집단발생경과		▪8명 추가 확진	▪138명 추가 확진
환경· 시설	구역 구분	▪병실 내 물리적 격벽설치 ▪확진·비확진자 동선 구분	▪공동생활에 따라 확진·비확진자 동선구분 미흡
	접촉자 관리	▪2개 병동 또는 층별 코호트 격리 ▪코호트 병동의 병실 내 물리적 격벽 설치 ▪병상 간격 1.5m 전후 유지	▪동일층 내 확진자·비확진자 병실만 구분하여 코호트 격리 ▪코호트 병동 복도에 비닐막 설치 ▪병상 간격 1.0m 이내 유지
대응체계		▪감염관리 인력 지정 ▪병원장 중심, 지자체와의 유기적 대응체계 구축으로 발생초기 전파차단 주력	▪감염관리 인력 미지정

(2) (개선사례) ’20.11월 집단감염 발생(45명 확진) 후 요양병원 자체 감염관리 개선노력으로 현재까지 추가 집단감염이 없었던 기관으로주요 개선 내용은 다음과 같다.

   - (자체역량) 종사자(간병인 포함)의 상시 마스크 착용, 종사자가 접촉한 지인 중 확진자 발생 시 증상 유무 상관없이 업무 배제 조치로 감염관리 상황 개선

   - (환경·시설) 예비병상 마련으로 의심환자 발생시 즉시 격리, 병상간격 확대(1.0 → 1.5m), 병실 규모 축소(24·10·6인실 → 6인실)와 함께자연환기를 주기적으로 실시하되, 자연환기가 곤란할 경우 공조기를 통한 기계환기를 통하여 효과적 감염차단 시행

   - (대응체계) 병원 내 모든 부서가 상황발생 시 대응에 대한 각각의 역할을 수행*함으로써 집단발생 시 즉각·효율적 조치 시행

     * (기존) 상황발생 시 일회적으로 대응하는 체계 → (개선) 모든 부서 참여, 주기적 모의훈련 등 시행으로 감염확산 차단

<참고 : 감염관리 개선에 따른 변화>

		집단발생 당시(‘20.11월)	집단발생 후 개선(‘22.7월)
기관개요		▪환자 185명, 업무종사자 101명 * 병실규모 다양(6, 10, 24인실 등)	▪환자 147명, 업무종사자 72명 * ‘22.1월부터 전 병실을 6인실로 변경
집단발생경과		▪추가 전파로 총 45명 발생 * 지속기간:‘20.11.23.~’20.12.16.(23일간)	▪종사자 1명씩 2회(총 2명) 발생, 집단발생으로 미확산
자체역량		▪환자, 종사자(간병인 포함) 상시 마스크 미착용	▪종사자(간병인 포함) 상시 마스크 착용
환경· 시설	구역 구분	▪격리구역 없음, 동선구분 없음 ▪예비병상 부재로 확진자 이송 전까지 접촉자 지속적 노출 ▪공조기 미가동(고장)	▪격리구역 마련, 동선구분 ▪예비병상 마련하여 의심환자 발생 시 즉시 별도공간 분리 ▪공조기 가동
	접촉자 관리	▪병상간격 1m 이내 ▪식당 테이블 칸막이 미설치 ▪주기적 환경소독 미시행	▪병상간격 1.5m 유지 ▪식당 테이블 칸막이 설치 ▪소독제 이용하여 주기적 환경소독 시행
대응체계		▪병원장 중심, 지자체 지원	▪병원 내 모든 부서가 대응에 참여, 지자체 지원

□ 방대본은 마스크 착용 등 자체 감염관리 역량 강화 및 인식 제고, 예방적 차원의 시설·환경 개선, 지자체와의 대응체계 구축 등이 감염확산 차단의 주요한 요인이라고 밝혔다.

 (1) (자체역량) 종사자(간병인 포함) 마스크 착용 등 자체역량 강화·인식 제고시 감염차단 효과 증대, 종사자가 접촉한 가족 또는 지인 중 확진자 발생 시 보고 후 증상 유무 상관없이 업무 배제 등 방안도 추가 전파 예방에 기여

 (2) (환경·시설) 적절한 병상간격(1.5m 이상) 유지, 예비병상 마련, 동선구분,식당 테이블 칸막이 설치, 주기적 소독 등 환경정비 시 감염확산 감소

   - 자연환기를 주기적으로 실시하되, 자연환기가 곤란할 경우 공조기를 통한 기계환기를 통하여 효과적 감염차단 효과

 (3) (대응체계) 의료기관-지자체 대응체계 구축 및 병원 내 모든 부서의 코로나19 대응 참여를 통한 감염예방·관리 절차 및 방법 인지

     * (보건소 역할) 코로나19 집단발생 초기 위험도 평가, 유행 종료 후 의료기관에 관리방안 제시 등

□ 이에 방대본은 감염취약시설 감염관리를 위하여 다음과 같은 정책을 추진할 계획이라고 밝혔다.

 (1) (자체 역량강화) 기존 병원·시설 소속의 감염관리자 대상*으로만 시행하던 감염관리교육을 간병인 등 위탁업체 소속 직원들에게까지 확대 

     * (교육대상) 요양·정신병원 5,297명, 요양시설 8,342명 등 총 13,639명→(교육이수) 요양·정신병원 3,836명(72.4%), 요양시설 3,366명(40.4%) 등 총 7,202명(52.8%) 이수(8.8일 기준 잠정집계)

   - 환자발생시 대응에 대한 시나리오 기반의 모의훈련*실시로 현장 대응 실행력 강화(8월 중 시나리오 배포 예정)

     * 확진자 발생 전 상시, 의심환자 발생시, 확진자 발생시로 구성되며, 상황별 대응체계 및 감염관리 활동

 (2) (대응체계 구축) 각 지자체의 감염취약시설 별 감염발생 관련 주요지표*에대한 심층 분석· 모니터링** 시행 및 전담대응기구 활동 상황 점검

     * 위중증, 사망, 확진자 추가발생 여부 등

    ** 각 지자체에 심층 분석·모니터링을 위한 툴킷을 배포하여 지자체가 자체 분석·모니터링 할 수 있도록 지원 예정

□ 방대본은 우수사례 및 개선사례의 핵심사항을 정책으로 추진함과 동시에각 감염취약시설에 동 사례들을 전파하겠다는 방침으로,

 ○ 각 감염취약시설에서는 감염관리 우수사례 등을 참고·주지하시어 감염확산 관리에 적극 협조해 줄 것을 당부하였다.

 4. 3세대 두창백신(JYNNEOS) 1만 도즈 도입

□ 중앙방역대책본부는 오늘(8.11) 해외 제약사 바바리안 노르딕(Bavarian Nordic)에서 생산한 3세대 두창백신(JYNNEOS) 1만 도즈(5천명분, 4주 간격 1인 2회 접종)가 인천공항을 통해 도입될 예정이라고 밝혔다.

    * 항공편명 : EK0322, 도착시간 : 8.11(목) 17:00

 ○ 국내 도입 후 지정 물류창고(경기이천)로 이송하여 적정 보관온도(-50℃±10℃, 유효기간 5년)로 관리될 예정이다.

 ○ 한편, 동 백신은 식품의약품안전처로부터 국가필수의약품 안전공급협의회 심의를 통해 긴급도입 인정(7.1)을 받았으며, 7월 20일 공급계약이 이루어졌다.

□ 3세대 두창백신(JYNNEOS)은 두창과 원숭이두창 모두에 대해 효과성이 입증되어 FDA(미국)와 EMA(유럽)에서 승인받았다.   

 ○ 3세대 두창 백신은 병원성을 약화시킨 바이러스를 사용함과 동시에 유전자 변형을 통해 복제할 수 없도록 만들어져 부작용 위험을 줄였다. 

 ○ 이러한 3세대 백신은 바이러스 노출 가능성이 높은 고위험군*을 대상으로 예방접종을 시행할 예정이며, 원활한 접종을 위해 17개 시·도별 접종보건소를 1곳씩 지정하여 준비를 완료하였다. 

   * 확진환자와 접촉하게 되는 의료진 및 확진자의 밀접접촉자(접촉 후 14일 이내)

□ 중앙방역대책본부는 원숭이두창을 예방하기 위해 증상이 의심되거나 확진된 사람과의 접촉을 피하고 손씻기, 마스크 착용 등 개인 방역수칙을 준수할 것을 당부하였다. 

이 보도자료는 관련 발생 상황에 대한 정보를 신속 투명하게 공개하기 위한 것으로, 추가적인 역학조사 결과 등에 따라 수정 및 보완*될 수 있음을 알려드립니다. * 확진자 급증에 따라 당일 일부 중복 및 오신고 건들이 있어 익일 확인시 정정하고 있습니다. 확진자 신고 및 집계 업무 부담 증가로 오신고 등의 구체적 내역 제공이 어려운 점 양해 부탁드립니다. 코로나19 일일 확진자 통계*(국내/해외발생/사망/성별/연령별/시도별 구분) 원시자료를 코로나바이러스감염증-19 누리집에서 내려 받으실 수 있으며, 누적 시군구 확진자 현황**도 확인할 수 있습니다(매일 18시 이전 업데이트). *(일일 확진자 통계) 코로나바이러스감염증-19 누리집(ncov.mohw.go.kr) 메인화면 좌측 ▶ ‘(누적)확진 ▶ 다운로드(화살표선택) ▶ 엑셀파일 시트별 확인가능 **(누적 시군구 확진자 현황) 발생동향 ▶ 시도별 발생동향 ▶ 시도 선택 ▶ (우측 하단) 코로나19 누적 시군구 확진자 현황

<붙임> 1. 코로나19 4차접종 효과분석   

          2. 기저질환자 및 면역저하자 코로나19 예방접종 안내문(4차접종)

          3. 코로나19 4차접종 안내문 

          4. 감염취약시설 코로나19 3·4차접종 안내문    

          5. 코로나19 3차접종 안내문  

          6. 코로나19 기초(1·2차)접종 안내문  

          7. 소아·청소년 코로나19 예방접종 안내문 

          8. 외국인 코로나19 예방접종 안내문

          9. 일상 방역의 생활화 카드뉴스  

         10. 「감염병 보도준칙」(2020.4.28.)